| Description |
Dr
Steeves Demazeux s'intéresse à l'histoire et la
philosophie de la psychiatrie, et tout particulièrement aux transformations
théoriques et pratiques de la psychiatrie au cours du XXe siècle.
Résumé :
On lit
souvent que le talon d'Achille de la psychiatrie, en tant que discipline
médicale, résiderait dans la fragilité de ses diagnostics et l'absence de
validité de ses classifications nosologiques. Mon intervention vise à montrer
qu'il existe une difficulté plus fondamentale à laquelle la clinique
psychiatrique est confrontée depuis son origine, et qui touche autant à la
structure de l'observation clinique qu'au travail attendu du clinicien :
cette difficulté ne se situe pas au niveau du diagnostic, mais plus en amont
dans le matériau clinique, au niveau du symptôme. Ce qu'on appelle
symptôme en psychiatrie ne va pas de soi, et surtout est en train de subir une
transformation historique majeure.
Dans un premier temps, je chercherai à déterminer de manière précise
la conception classique du symptôme psychiatrique, qui a prévalu en
psychiatrie disons depuis Pinel jusqu'aux classifications modernes comme le DSM
ou la CIM. À partir de là, je chercherai à caractériser, dans un second temps,
ce qu'on peut appeler le nouvel esprit du symptôme qui s'est
progressivement imposé dans la théorie clinique à partir du milieu du XXe
siècle, et qui se manifeste aujourd'hui dans la littérature spécialisée, entre
autres choses, par la focalisation sur le concept d' « outcome ».
Des études épidémiologiques en population générale jusqu'aux recherches de
laboratoire en neurosciences, en passant par les applications smartphone et la
promotion récente du « clinicien virtuel », le nouvel esprit du
symptôme s'est diffusé partout en psychiatrie. Il s'agira d'en fixer les
contours et d'en comprendre les principaux enjeux épistémologiques.
Bibliographie :
Il est l'auteur de Qu'est-ce que le DSM ? (Paris, Ithaque,
2013) et de L'éclipse du symptôme (Paris, Ithaque 2019). En 2023, il a
co-édité, avec Christophe Gauld et Elodie Giroux, Promesses et limites de la
psychiatrie de précision. Enjeux pratiques, épistémologiques et éthiques
(Paris, Hermann).
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